GLAUCOMA ( PARTE 2 )
diariamente por toda a vida. Toda medicação de glaucoma tem ação local e sistêmica produzindo também efeitos colaterais. Por esta razão dois aspectos devem ser considerados. Alem dos efeitos colaterais ou adversos o custo do tratamento é importante.
Efeitos colaterais.
A família de colírios mais eficientes e modernos, chamados beta-bloqueadores têm também uma ação cardiovascular. Seus efeitos colaterais incluem uma diminuição da pressão arterial e diminuição do ritmo cardíaco. Pacientes com asma devem ser monitorados. Este grupo de pacientes deve ser também acompanhado
por um médico clínico ou cardiologista.
O custo do tratamento.
Estima-se em 6 bilhões de reais o gasto com colírios para glaucoma em todo o mundo. Em geral estes colírios são muito caros. Veja os preços destes colírios obtidos em uma Farmácia de BH em Setembro de 2006.
Xalacom – 2,5 ml R$ 98,25
Xalatam – 2,5 ml R$ 87,46
Travatam – 2,5 ml R$ 77,01
Lumigam – 3,0 ml R$ 83,27
Cosoft – 5,0 ml R$ 77,67
Se somarmos o valor de cada frasco ate chegar a 1 litro de Xalacom
obteremos R$ 39.300.00. Como um kilo de ouro hoje custa cerca de R$ 40.000.00 chegamos a conclusão que 1 litro de colírio custa aproximadamente o mesmo que 1 kilo de ouro. Considerando
que, grande parte dos pacientes usa mais que um tipo de colírio e fazem uso por toda a vida é fácil imaginar que este custo impacta a vida de muitas pessoas e este fator obriga muitos a interromper seu tratamento o que pode levar a uma progressão do glaucoma.
1 litro de Xalacom custa R$ 39.300.00.
Como um kilo de ouro hoje custa cerca de R$ 40.000.00 chegamos a conclusão que 1 litro de colírio custa aproximadamente o mesmo que 1 kilo de ouro.
Interrompendo o tratamento.
No glaucoma a manutenção do tratamento é muito importante
para se evitar a progressão da doença. A persistência no tratamento
depende da tolerância com a medicação, da satisfação do médico com a PIO obtida, do custo da medicação e da compreensão
do paciente em relação à importância de usar a medicação em longo prazo. A adesão do paciente ao tratamento do glaucoma
é particularmente difícil porque:
• Curso assintomático, preventivo por natureza
• Doença crônica, requer terapia de longo prazo.
• Os benefícios do tratamento não são aparentes
• Muitos medicamentos simultâneos
• O tratamento é muito caro e inconveniente
• Efeitos colaterais locais e sistêmicos
Um estudo publicado em 2004 (ESCRS-2004) mostrou que entre 28% a 58% dos pacientes com glaucoma não usam sua medicação
como prescrita. E a não adesão é provavelmente 30% a 40%. Outro estudo feito com usuários de novos colírios análogos da prostaglandina realizado em um periodo de 180 dias mostrou que 37% pacientes descontinuaram medicação prescrita, apenas 20% mantiveram o uso da medicação ate o fim do estudo e que 51% dos 37% que descontinuaram não recomeçaram outra medicação.
(OSN Sept 1st 2004).
Vantagens do tratamento cirúrgico.
Diminuiria as perdas causadas pela NÃO PERSISTÊNCIA no tratamento e NÃO ADESÃO do paciente a prescrição do médico.
• Seria mais barata em longo prazo.
• Diminuiria o custo do atendimento clínico exames e controles
• Menores efeitos colaterais da medicação
• Melhoraria a qualidade de vida do paciente.
O uso do laser no tratamento do glaucoma.
Até recentemente nenhum tratamento cirúrgico se mostrou mais confiável que o uso de medicamentos. Em geral a cirurgia ou laser são usados apenas nos casos tardios quando falha a opção do tratamento clínico. Mais recentemente surgiu uma nova opção, chamada de Tratamento Seletivo a Laser (SLT) que permite a limpeza
seletiva do trabeculado (por onde é escoado o humor aquoso) e melhora da pressão intra-ocular. Pode ser usado nas fases iniciais do glaucoma, pode ser repetido e é muito confortável para o paciente.
O baixo custo da aplicação (comparado ao custo dos colírios)
tem permitido a muitos pacientes interromper ou diminuir a quantidade de colírios ou a freqüência de seu uso melhorando sua qualidade de vida e o custo de seu tratamento.
Uma nova opção, chamada de Tratamento Seletivo a Laser (SLT) permite a limpeza seletiva do trabeculado (por onde é escoado o humor aquoso) e a melhora da pressão intra-ocular.
No glaucoma a manutenção do tratamento é muito importante para se evitar a progressão da doença. Esta e uma grande vantagem do tratamento cirurgico.
O Tratamento Seletivo a Laser (SLT) é mais barato a longo prazo, apresenta menos efeitos colaterais que a medicação e consequentemente melhora a qualidade de vida do paciente.
O conteúdo desse artigo é de inteira responsabilidade do patrocinador e pode não refletir a opinião da Amcham.
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Efeitos colaterais.
A família de colírios mais eficientes e modernos, chamados beta-bloqueadores têm também uma ação cardiovascular. Seus efeitos colaterais incluem uma diminuição da pressão arterial e diminuição do ritmo cardíaco. Pacientes com asma devem ser monitorados. Este grupo de pacientes deve ser também acompanhado
por um médico clínico ou cardiologista.
O custo do tratamento.
Estima-se em 6 bilhões de reais o gasto com colírios para glaucoma em todo o mundo. Em geral estes colírios são muito caros. Veja os preços destes colírios obtidos em uma Farmácia de BH em Setembro de 2006.
Xalacom – 2,5 ml R$ 98,25
Xalatam – 2,5 ml R$ 87,46
Travatam – 2,5 ml R$ 77,01
Lumigam – 3,0 ml R$ 83,27
Cosoft – 5,0 ml R$ 77,67
Se somarmos o valor de cada frasco ate chegar a 1 litro de Xalacom
obteremos R$ 39.300.00. Como um kilo de ouro hoje custa cerca de R$ 40.000.00 chegamos a conclusão que 1 litro de colírio custa aproximadamente o mesmo que 1 kilo de ouro. Considerando
que, grande parte dos pacientes usa mais que um tipo de colírio e fazem uso por toda a vida é fácil imaginar que este custo impacta a vida de muitas pessoas e este fator obriga muitos a interromper seu tratamento o que pode levar a uma progressão do glaucoma.
1 litro de Xalacom custa R$ 39.300.00.
Como um kilo de ouro hoje custa cerca de R$ 40.000.00 chegamos a conclusão que 1 litro de colírio custa aproximadamente o mesmo que 1 kilo de ouro.
Interrompendo o tratamento.
No glaucoma a manutenção do tratamento é muito importante
para se evitar a progressão da doença. A persistência no tratamento
depende da tolerância com a medicação, da satisfação do médico com a PIO obtida, do custo da medicação e da compreensão
do paciente em relação à importância de usar a medicação em longo prazo. A adesão do paciente ao tratamento do glaucoma
é particularmente difícil porque:
• Curso assintomático, preventivo por natureza
• Doença crônica, requer terapia de longo prazo.
• Os benefícios do tratamento não são aparentes
• Muitos medicamentos simultâneos
• O tratamento é muito caro e inconveniente
• Efeitos colaterais locais e sistêmicos
Um estudo publicado em 2004 (ESCRS-2004) mostrou que entre 28% a 58% dos pacientes com glaucoma não usam sua medicação
como prescrita. E a não adesão é provavelmente 30% a 40%. Outro estudo feito com usuários de novos colírios análogos da prostaglandina realizado em um periodo de 180 dias mostrou que 37% pacientes descontinuaram medicação prescrita, apenas 20% mantiveram o uso da medicação ate o fim do estudo e que 51% dos 37% que descontinuaram não recomeçaram outra medicação.
(OSN Sept 1st 2004).
Vantagens do tratamento cirúrgico.
Diminuiria as perdas causadas pela NÃO PERSISTÊNCIA no tratamento e NÃO ADESÃO do paciente a prescrição do médico.
• Seria mais barata em longo prazo.
• Diminuiria o custo do atendimento clínico exames e controles
• Menores efeitos colaterais da medicação
• Melhoraria a qualidade de vida do paciente.
O uso do laser no tratamento do glaucoma.
Até recentemente nenhum tratamento cirúrgico se mostrou mais confiável que o uso de medicamentos. Em geral a cirurgia ou laser são usados apenas nos casos tardios quando falha a opção do tratamento clínico. Mais recentemente surgiu uma nova opção, chamada de Tratamento Seletivo a Laser (SLT) que permite a limpeza
seletiva do trabeculado (por onde é escoado o humor aquoso) e melhora da pressão intra-ocular. Pode ser usado nas fases iniciais do glaucoma, pode ser repetido e é muito confortável para o paciente.
O baixo custo da aplicação (comparado ao custo dos colírios)
tem permitido a muitos pacientes interromper ou diminuir a quantidade de colírios ou a freqüência de seu uso melhorando sua qualidade de vida e o custo de seu tratamento.
Uma nova opção, chamada de Tratamento Seletivo a Laser (SLT) permite a limpeza seletiva do trabeculado (por onde é escoado o humor aquoso) e a melhora da pressão intra-ocular.
No glaucoma a manutenção do tratamento é muito importante para se evitar a progressão da doença. Esta e uma grande vantagem do tratamento cirurgico.
O Tratamento Seletivo a Laser (SLT) é mais barato a longo prazo, apresenta menos efeitos colaterais que a medicação e consequentemente melhora a qualidade de vida do paciente.
O conteúdo desse artigo é de inteira responsabilidade do patrocinador e pode não refletir a opinião da Amcham.
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